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體檢操作手冊(cè)
金仕達(dá)衛(wèi)寧公司
2008.01.01
第一章：體檢系統(tǒng)簡(jiǎn)介
一、系統(tǒng)背景
體檢管理是醫(yī)院系統(tǒng)中的一項(xiàng)重要業(yè)務(wù)內(nèi)容，現(xiàn)階段許多工作如登記團(tuán)隊(duì)體檢預(yù)約信息、登記各團(tuán)隊(duì)成員基本信息及體檢項(xiàng)目、準(zhǔn)備團(tuán)隊(duì)和散戶的醫(yī)學(xué)報(bào)告、填寫體檢結(jié)果、整理結(jié)論性意見備檔等均為手工處理，工作量很大。且在將來較難和HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)連接和數(shù)據(jù)共享。為實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化管理、提高工作效率、增強(qiáng)操作的規(guī)范性，在進(jìn)行廣泛調(diào)研并根據(jù)上海國賓醫(yī)療中心需求，設(shè)計(jì)和開發(fā)本系統(tǒng)。同時(shí)，本系統(tǒng)也是THIS4系統(tǒng)的重要組成部分。該體檢系統(tǒng)與門診收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)技部門實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各科室體檢結(jié)果的數(shù)字化，同時(shí)規(guī)范體檢結(jié)果的書寫。
二、系統(tǒng)概述
1、體檢系統(tǒng)根據(jù)操作流程主要分為以下兩個(gè)部分：
1）體檢系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)初始化、體檢預(yù)約管理、體檢信息初始化、體檢準(zhǔn)備等；
2）各科室體檢處理、體檢結(jié)果錄入、體檢結(jié)果打印、結(jié)論性意見匯總備檔、體檢人員醫(yī)學(xué)報(bào)告生成、團(tuán)隊(duì)統(tǒng)計(jì)報(bào)告生成等；
另外體檢收費(fèi)由門診收費(fèi)系統(tǒng)處理。
2、系統(tǒng)的主要功能介紹如下：
主要實(shí)現(xiàn)登記團(tuán)隊(duì)體檢預(yù)約信息、登記團(tuán)隊(duì)成員基本信息及體檢項(xiàng)目信息，登記體檢散客的信息和管理，體檢內(nèi)容跟蹤維護(hù)，相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)，收費(fèi)項(xiàng)目和體檢項(xiàng)目對(duì)應(yīng)關(guān)系設(shè)置，體檢歷史信息調(diào)閱，體檢項(xiàng)目預(yù)打印，各科室體檢結(jié)果錄入，體檢結(jié)果打印、結(jié)論性意見匯總備檔、體檢人員醫(yī)學(xué)報(bào)告生成、團(tuán)隊(duì)統(tǒng)計(jì)報(bào)告生成，相關(guān)統(tǒng)計(jì)和打印等。
三、體檢操作流程
管理員進(jìn)行體檢項(xiàng)目設(shè)置，然后按照體檢人員情況分為團(tuán)隊(duì)和散戶分別處理：
1、 團(tuán)隊(duì)體檢
如果是團(tuán)隊(duì)，首先要進(jìn)行團(tuán)隊(duì)預(yù)約管理，登記體檢人員信息，登記各個(gè)體檢人員的體檢項(xiàng)目，預(yù)定體檢時(shí)間，將團(tuán)隊(duì)信息生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表交到體檢部，由體檢部根據(jù)具體情況定出體檢時(shí)間，然后根據(jù)體檢人員的具體信息進(jìn)行體檢單打印，當(dāng)?shù)襟w檢日時(shí)，團(tuán)隊(duì)就到體檢部的各個(gè)科室進(jìn)行具體體檢，各科室醫(yī)師錄入體檢結(jié)果，最后由評(píng)估醫(yī)師對(duì)體檢結(jié)果做出評(píng)估，生成結(jié)論性體檢意見，給出詳細(xì)的體檢結(jié)果和合理的保健意見，團(tuán)隊(duì)領(lǐng)取體檢報(bào)告后進(jìn)行交費(fèi)，由門診收費(fèi)系統(tǒng)操作，體檢結(jié)束。以上是團(tuán)隊(duì)的一般流程，當(dāng)然本系統(tǒng)也支持團(tuán)隊(duì)的先交費(fèi)再體檢的流程。
2、散戶體檢
如果是散戶，首先由服務(wù)臺(tái)進(jìn)行散戶管理，散戶進(jìn)行信息登記，接著到進(jìn)行體檢交費(fèi)，由門診收費(fèi)系統(tǒng)操作，然后根據(jù)體檢人員的信息進(jìn)行體檢單打印，體檢人員方可到各個(gè)科室進(jìn)行具體體檢，各科室醫(yī)師錄入體檢結(jié)果，最后由評(píng)估醫(yī)師對(duì)體檢結(jié)果做出評(píng)估，生成結(jié)論性體檢意見，給出詳細(xì)的體檢結(jié)果和合理的保健意見。體檢人員領(lǐng)取自己的體檢報(bào)告，體檢結(jié)束。
第二章：體檢系統(tǒng)整體說明
一、功能說明
1、體檢系統(tǒng)包括以下兩個(gè)部分：
1）團(tuán)隊(duì)體檢：團(tuán)隊(duì)預(yù)約，信息登記，團(tuán)隊(duì)體檢，醫(yī)學(xué)報(bào)告生成，團(tuán)隊(duì)交費(fèi)；
2）散客體檢：信息登記，散客交費(fèi)，散客體檢，醫(yī)學(xué)報(bào)告生成；
2、體檢系統(tǒng)的全程數(shù)據(jù)分析
第一步：體檢登記
1) 操作員進(jìn)行團(tuán)隊(duì)體檢信息的登記和管理；
2) 前臺(tái)進(jìn)行散客體檢信息的登記；
第二步：體檢處理
將體檢項(xiàng)目信息生成客人體檢項(xiàng)目，客人體檢項(xiàng)目主要分為科室體檢和醫(yī)技處理兩種。
1) 科室醫(yī)師根據(jù)設(shè)置好的個(gè)人資料錄入模板進(jìn)行個(gè)人資料錄入，生成個(gè)人資料；
2) 科室醫(yī)師根據(jù)設(shè)置好的體檢項(xiàng)目錄入模板進(jìn)行科室體檢結(jié)果錄入，生成體檢結(jié)果；
3) 科室醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)技處理，生成醫(yī)技檢驗(yàn)結(jié)果；
4) 評(píng)估醫(yī)師根據(jù)各科室的體檢結(jié)果進(jìn)行體檢結(jié)果評(píng)估，生成保健處方；
第三步：醫(yī)學(xué)報(bào)告生成
將個(gè)人資料、體檢結(jié)果、醫(yī)技檢驗(yàn)結(jié)果、體檢評(píng)估、保健處方等五部分內(nèi)容進(jìn)行體檢醫(yī)學(xué)報(bào)告打印處理，生成體檢醫(yī)學(xué)報(bào)告。
二、業(yè)務(wù)操作流程：
在使用體檢系統(tǒng)之前，有一些預(yù)設(shè)的參數(shù)和準(zhǔn)備工作需要說明。
1）預(yù)設(shè)參數(shù)
信息管理系統(tǒng)-〉0系統(tǒng)配置-〉設(shè)置8-〉可調(diào)參數(shù)設(shè)置：
然后在參數(shù)分類下拉列表框種選擇I-體檢管理系統(tǒng)。方可進(jìn)行參數(shù)值的設(shè)置，參數(shù)值可以由管理員事先進(jìn)行任意設(shè)置，只要符合參數(shù)要求。
2）項(xiàng)目錄入模板設(shè)置
項(xiàng)目錄入模板設(shè)置主要實(shí)現(xiàn)三個(gè)功能：設(shè)置體檢的值域；設(shè)置體檢錄入模板，設(shè)置體檢人員信息錄入模板。其主要步驟如下：
a) 進(jìn)行文本模板設(shè)置，生成文本模板，提供給項(xiàng)目錄入模板設(shè)置和個(gè)人資料錄入模板設(shè)置使用；
b) 根據(jù)體檢項(xiàng)目中的體檢信息進(jìn)行體檢項(xiàng)目值域設(shè)置，再配合體檢收費(fèi)對(duì)應(yīng)生成體檢項(xiàng)目值域信息，該信息與體檢信息一起再提供給項(xiàng)目錄入模板設(shè)置使用；
c) 代碼字典設(shè)置，生成代碼字典，提供給項(xiàng)目錄入模板設(shè)置和個(gè)人資料錄入模板設(shè)置使用；
d) 根據(jù)前面提供的文本模板、體檢信息、體檢項(xiàng)目值域信息、代碼字典等四部分內(nèi)容進(jìn)行項(xiàng)目錄入模板設(shè)置，生成項(xiàng)目錄入模板；
e) 根據(jù)前面生成的文本模板和代碼字典進(jìn)行個(gè)人資料錄入模板設(shè)置，生成個(gè)人資料錄入模板。
管理員可以進(jìn)行如下設(shè)置：
體檢系統(tǒng)-〉4設(shè)置-〉打開子菜單，選擇所需要的設(shè)置，如下圖所示：
3）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
系統(tǒng)配置中有關(guān)科室、醫(yī)生、體檢項(xiàng)目、單位基本信息等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
三、注意事項(xiàng)
1、本系統(tǒng)所有報(bào)表的統(tǒng)計(jì)時(shí)間都包括輸入的開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間在內(nèi)
2、管理員進(jìn)行體檢項(xiàng)目設(shè)置：
管理員根據(jù)體檢類別進(jìn)行體檢項(xiàng)目設(shè)置，同時(shí)還有成套體檢設(shè)置，在設(shè)置各個(gè)體檢項(xiàng)目時(shí)還需要有兩個(gè)對(duì)應(yīng)設(shè)置，一個(gè)是各個(gè)體檢項(xiàng)目與類別科室的對(duì)應(yīng)設(shè)置，另一個(gè)是各個(gè)體檢項(xiàng)目與體檢收費(fèi)的對(duì)應(yīng)設(shè)置。
3、體檢部進(jìn)行團(tuán)隊(duì)信息管理：
一部分是體檢人員信息統(tǒng)計(jì)，生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表，另一部分是體檢項(xiàng)目管理，首先要有一個(gè)成套體檢信息，以及各個(gè)體檢項(xiàng)目收費(fèi)對(duì)應(yīng)信息，再要有一個(gè)明細(xì)的體檢項(xiàng)目，這就需要將體檢項(xiàng)目信息進(jìn)行拆分，生成體檢項(xiàng)目明細(xì)，和對(duì)應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)。
4、團(tuán)隊(duì)信息維護(hù)、團(tuán)隊(duì)成員具體信息維護(hù)、團(tuán)隊(duì)成員體檢內(nèi)容維護(hù)、團(tuán)隊(duì)成員體檢其他費(fèi)用維護(hù)在同一界面操作，分區(qū)顯示。體檢者的狀態(tài)分為0錄入、1已交費(fèi)、2開始體檢、3已取體檢結(jié)果。團(tuán)隊(duì)的狀態(tài)是統(tǒng)一修改，散戶的狀態(tài)是獨(dú)立修改（將團(tuán)隊(duì)視為一個(gè)整體對(duì)狀態(tài)進(jìn)行設(shè)置變更，不對(duì)其中的個(gè)人或某個(gè)人的個(gè)別項(xiàng)目單獨(dú)置狀態(tài)）。當(dāng)狀態(tài)為2后只能查詢統(tǒng)計(jì)，不能做任何修改。散戶一旦錄入其狀態(tài)就為1（由于散戶先交費(fèi)后初始化信息）。狀態(tài)為2的設(shè)置可逆，對(duì)于團(tuán)隊(duì)狀態(tài)為1的可逆。另外，無論對(duì)于團(tuán)隊(duì)人員還是散客人員，只有團(tuán)隊(duì)狀態(tài)為1的人員才能夠體檢。
5、醫(yī)學(xué)報(bào)告預(yù)打印
即體檢準(zhǔn)備工作，具體為套打印體檢者基本信息。分為團(tuán)隊(duì)和散戶兩部分。兩部分各自支持過濾條件設(shè)置。支持按團(tuán)隊(duì)拖動(dòng)分組（團(tuán)隊(duì)），支持按團(tuán)隊(duì)批量打印（團(tuán)隊(duì)），支持多種方式排序，支持人員多選批量打印，支持重復(fù)打印。
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