計算機和信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,經(jīng)歷了30多年的
研究和發(fā)展,已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一個新的邊緣科學(xué),稱為醫(yī)
藥信息學(xué)(Medical Informatics)。基于HIS是這一學(xué)科的基礎(chǔ)課
題,發(fā)達國家的醫(yī)院已比較廣泛地采用了HIS,獲得了較好的
社會經(jīng)濟效益。從70年代后期至今,計算機在我國各領(lǐng)域應(yīng)
用的深度和廣度都有很大程度的普及和提高。同樣,計算機在
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用也發(fā)展很快。
一、我國計算機在醫(yī)院應(yīng)用的現(xiàn)狀
醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)主要包括:醫(yī)囑信息與醫(yī)療記
錄管理、護理信息管理、臨床檢查信息管理、臨床檢驗信息管
理、醫(yī)學(xué)影像信息管理等幾個方面的內(nèi)容。
1.醫(yī)囑信息與醫(yī)療記錄管理醫(yī)囑信息管理系統(tǒng)是以醫(yī)
師的醫(yī)囑為主要管理內(nèi)容的計算機系統(tǒng)。醫(yī)囑信息管理系統(tǒng)
的主要作用是自動生成藥品單、治療單、膳食醫(yī)囑、護理醫(yī)囑
等處置單,減少核對的工作量和差錯。同時將醫(yī)囑信息通過網(wǎng)
絡(luò)傳往收費處代替手工進行自動劃價,傳往檢查科室代替手
二、我國醫(yī)院計算機應(yīng)用的前景
1、電子病歷
病歷記錄作為一項基礎(chǔ)性的數(shù)據(jù),在臨床診斷中非常重
要。電子病歷是一項有前途的技術(shù),是一項重要的改革,它能及
時地將來自各方面分散的病人的資料,綜合整理成數(shù)據(jù)形式的
資料。同時還能增加圖形和照片等臨床診斷信息,協(xié)助醫(yī)師做
出診斷,在診斷后計算機還可以提高一系列問題,提出診斷依
據(jù),擬定治療方案,進行質(zhì)量檢查等日常文書工作。并且可通過
聯(lián)網(wǎng)直接進行院內(nèi)外信息交流。電子病歷系統(tǒng)是綜合了檢查信
息、醫(yī)療影像、醫(yī)療指令的新型病歷。比紙張型病歷的信息管理
更迅速有用,臨床診斷更方便,醫(yī)師更容易收到反饋信息,能保
證醫(yī)療質(zhì)量,杜絕不完整不合格病歷,且節(jié)省了時間等。
2、建立我國住院病人基本信息集
收集、整理和分析住院病人的信息,不僅能了解醫(yī)院的運
行狀況,更重要的是能夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)療服務(wù)效率等
方面進行科學(xué)的評價。國外的做法已證明了這一點。住院病人
泰安市第一人民醫(yī)院李冰
[摘要]運用醫(yī)院信息系統(tǒng)工程,提高醫(yī)院管理水平。通過闡述醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)功能與作用,利用醫(yī)院計
算機信息系統(tǒng)對醫(yī)院信息進行管理。提高了醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)信息化應(yīng)用的管理水平,實現(xiàn)了多用戶資源共享,使醫(yī)院在經(jīng)
濟效益和社會效益方面獲得雙豐收。
[關(guān)鍵詞]信息管理計算機醫(yī)療應(yīng)用 |
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